蚌埠发布客户端讯 经过长达七个月的漫长治疗,终于渡过“生死劫”。近日,一名全身90%特重度烧伤患者从蚌埠市中心医院(蚌埠市第三人民医院)康复出院,重获新生。
2024年7月30日,蚌埠市中心医院烧伤整形科内突然传来急促的呼救声。
“医生、医生快来救救他。”120急救人员快步推着全身焦黑的患者进入了病区。
今年五十多岁的董某,是凤阳一家企业的一线工人。当天,因阀门突然不明原因泄露,近千度高温的铝粉如火龙一般喷泄而出,致董某全身烧伤。在工友的帮助下,董某身上的火被扑灭,人也被120急救车紧急送往当地医院。
因病情复杂、棘手,当地医院初步评估情况后,建议立即转至蚌埠市中心医院治疗。
被送入蚌埠市中心医院时,董某休克症状明显,创面惨不忍睹,90%的体表皮肤被烧伤,其中Ⅲ度烧伤面积达50%并伴有明显的呼吸道烧伤,随时面临感染、器官功能衰竭等致命风险,烧伤整形科应急医护团队迅速响应,立刻开启绿色通道,组织多学科专家团队进行全力抢救。
治疗组副组长余勇医师评估患者病情后迅速拍板:“进行气管切开,启动多学科会诊。”15分钟后烧伤整形科、重症医学科、麻醉科、输血科等科室专家齐聚手术室,气管切开、焦痂切开减张、开通股静脉通路、实施有创动脉血压检测,并确定“抗休克、抗感染、切痂植皮、营养支持、功能锻炼”的全程治疗策略。手术后烧伤医护团队迅速将患者安置在烧伤重症监护病房(BICU)进行保护性隔离、机械通气、静脉补液、特级护理、心电监护、蛋白输入、监测尿量...治疗有条不紊地展开。
面对如此危重病情,救治过程困难重重。早期休克关、感染关、多器官功能衰竭关,每一关都险象环生,医护人员24小时严密监护,根据病情变化及时调整治疗方案,并由几个救治小组共同承担救护董某的重任。
对于特重度烧伤患者来说,尽早切痂植皮,无疑是最佳选择,首次手术至关重要。而90% 的烧伤面积则意味着患者每一寸健康的皮肤都弥足珍贵。
皮从何来?这成了后续治疗的关键。
在专家反复研究、多轮商讨后,最终决定采取自体“邮票”皮+微粒皮与异体皮混合移植的方案。在持续了4个小时的手术中,烧伤整形科团队,通力合作,为患者清除坏死组织,移植皮片,精细缝合。
术中,患者因创面大、出血多,出现了短暂的血压下降,但麻醉团队与输血科紧密配合,及时维持了患者生命体征稳定。初次手术的成功也为后续治疗奠定了良好的基础。
通过7次手术、5次植皮,一片又一片的“邮票”皮汇集成患者生的希望。
经过七个多月的精心治疗和护理,患者创面完全愈合,功能恢复良好,目前已康复出院。患者及家属对医院精湛的医术和高尚的医德给予了高度赞扬,并送来锦旗表示感谢。
该例患者的成功救治,标志着蚌埠市中心医院在危重烧伤患者的救治水平上又迈上了一个新台阶。该院烧伤整形科建于1988年,经过三十多年的发展,科室已成为集临床、科研、教学为一体的省内具有较强影响力的烧伤整形诊治中心。科室由烧伤门诊、烧伤整形住院部及医学美容中心组成,是安徽省规模较大的烧伤诊疗和医学整形美容中心之一,同时也是安徽省烧伤整形疑难病诊治中心和急危重症救治中心之一。
医院高度重视学科发展人才培养。2024年初,医院精心部署了学科发展“远航计划”。烧伤整形科作为医院学科建设“远航计划”的首批重点“远航科室”,重视学科人才培养,从深度和广度全面发展专业技术,保证医疗质量,提高服务水平。
(融媒体首席记者 陈瑶)
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